ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน

ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันคือการอักเสบเฉียบพลันของต่อมลูกหมากที่เกิดจากการติดเชื้อ เมื่อเกิดโรคอาการบวมของต่อมลูกหมากและจุดโฟกัสที่เป็นหนองจะปรากฏในเนื้อเยื่อ ข้อมูลทางสถิติทำให้เรามีสิทธิ์ยืนยันว่าต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันในผู้ชายเป็นโรคที่พบบ่อย เมื่ออายุมากขึ้นความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นก็จะเพิ่มขึ้น

ประสิทธิผลของการรักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันขึ้นอยู่กับความทันเวลาในการรักษาของผู้ป่วยโดยตรง โรคนี้พัฒนาไปสู่รูปแบบเรื้อรังอย่างรวดเร็วซึ่งการรักษาจะใช้เวลานานและซับซ้อนมากขึ้น

รูปแบบของต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน

หากเราพูดถึงพัฒนาการทางคลินิกของต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันในผู้ชายโรคจะมีสามรูปแบบ (ระยะ):

• โรคหวัด;
• ฟอลลิคูลาร์;
• เนื้อเยื่อ

สิ่งแรกที่เกิดขึ้นคือการอักเสบของหวัดซึ่งมีลักษณะโดยการขยายตัวของ acini และการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำที่เกิดปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้า สิ่งนี้นำไปสู่การขยายต่อมลูกหมากอย่างมีนัยสำคัญ ขั้นต่อไปคือการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของกระบวนการอักเสบไปยัง lobules และท่อขับถ่ายของต่อมลูกหมาก เรากำลังพูดถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับท่อขับถ่ายของต่อมลูกหมากที่นำไปสู่ส่วนหลังของท่อปัสสาวะ การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบส่งผลต่อเยื่อเมือกเท่านั้น ท่อขับถ่ายสูญเสียการหดตัวทำให้แคบลงอย่างมากหรือถูกปิดกั้นโดยสิ้นเชิงทำให้เกิดอุปสรรคต่อการปล่อยสารคัดหลั่งของต่อมลูกหมาก รูปแบบหวัดเกี่ยวข้องโดยตรงกับเชื้อโรคติดเชื้อที่เคลื่อนตัวมาจากส่วนหลังของท่อปัสสาวะ เนื่องจากกระบวนการอักเสบยังส่งผลต่อการหลั่งของต่อมลูกหมากจึงสามารถกระตุ้นให้เกิดการปรากฏตัวของท่อปัสสาวะอักเสบส่วนหลังได้

ในระหว่างระยะฟอลลิคูลาร์ จุดโฟกัสของการอักเสบจะเข้าถึงและแพร่กระจายไปทั่วกลีบแต่ละก้อนหรือต่อมลูกหมากทั้งหมด มีหนองเกิดขึ้นหนองไหลเข้าไปในท่อปัสสาวะ การขยายตัวของต่อมลูกหมากไม่หยุด เนื้อเยื่อได้รับการเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้าง

ในช่วงเนื้อเยื่อของต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันกระบวนการอักเสบจะส่งผลต่อเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าของต่อมลูกหมาก ระยะนี้เกิดขึ้นหลังจากการแทรกซึมของเชื้อโรคที่ติดเชื้อผ่านการสัมผัสหรือทางเม็ดเลือด เช่น หลังการผ่าตัด

ต่อมลูกหมากอักเสบในเนื้อเยื่อเมื่อเริ่มมีอาการของโรคจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของตุ่มหนองเดี่ยวซึ่งในระหว่างกระบวนการพัฒนาจะรวมกันและรวมกับฝีต่อมลูกหมาก

สำหรับรูปแบบฟอลลิคูลาร์และเนื้อเยื่อในระหว่างการพัฒนาการเปลี่ยนแปลงการอักเสบมักเกิดขึ้นที่ส่วนหลังของท่อปัสสาวะและคอของกระเพาะปัสสาวะ

การพยากรณ์และการป้องกันโรคต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน

ในกรณีส่วนใหญ่ การบำบัดแบบ etiotropic ซึ่งดำเนินการตรงเวลาสามารถกำจัดสัญญาณของต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันได้ หากไม่ได้รับการรักษา อาจมีฝีเกิดขึ้นหรือเป็นโรคเรื้อรังได้

การป้องกันโรคนี้มักจะหมายถึงการรักษาโรคติดเชื้อในร่างกายอย่างทันท่วงทีตลอดจนการระบุและการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และท่อปัสสาวะอักเสบ ผู้ชายจำเป็นต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งให้ความสนใจกับการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้การพัฒนาของโรคยังถูกป้องกันโดยการมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำและการไม่มีการติดต่อแบบไม่เป็นทางการที่ไม่มีการป้องกัน การยึดมั่นในกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างเคร่งครัดเป็นข้อกำหนดที่สำคัญอีกประการหนึ่งสำหรับผู้ชายทุกวัย

สาเหตุของการเกิดโรค

ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันในผู้ชายสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย สาเหตุมักเกิดจากการแทรกซึมของเชื้อโรคติดเชื้อต่างๆ นี่คือเชื้อ E. coli แต่อาจมีเชื้อ Streptococci, Staphylococci, เชื้อรา Candida, Chlamydia, Trichomonas ก็ได้ ทางเข้าที่พบบ่อยที่สุดคือท่อขับถ่าย เชื้อโรคยังสามารถเข้าสู่ต่อมลูกหมากจากกระเพาะปัสสาวะซึ่งอยู่ระหว่างกระบวนการอักเสบ (เช่นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน) การติดเชื้อยังสามารถแพร่กระจายจากจุดโฟกัสที่เป็นหนองในบริเวณใกล้เคียงได้

กระบวนการอักเสบในต่อมลูกหมากที่เกิดจากการมีอยู่ของจุลินทรีย์สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของคุณ ได้แก่ :

• การผ่าตัดในบริเวณท่อปัสสาวะ
• การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน, โรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะในคู่ครอง;
• การใช้สายสวนท่อปัสสาวะ
• นิ่วในต่อมลูกหมาก ฯลฯ

การเกิดต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันอาจไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ มันสามารถเกิดขึ้นเป็นผลมาจากการใช้ชีวิตอยู่ประจำที่ อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ และความผิดปกติต่างๆ ที่นำไปสู่ความเมื่อยล้าในบริเวณอุ้งเชิงกราน

อาการของโรคต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน

เนื่องจากมีระยะต่างๆ ของต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน อาการของโรคจึงมักขึ้นอยู่กับอาการเหล่านี้ แต่มีคุณสมบัติทั่วไปที่รวมทุกรูปแบบเข้าด้วยกัน ประการแรกคือความเจ็บปวด อาการมึนเมาทั่วไป รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการปัสสาวะ

รูปแบบหวัดมักจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง, ความรู้สึกหนักในบริเวณฝีเย็บ, ปัสสาวะบ่อย, พร้อมด้วยความรู้สึกเจ็บปวด ในระหว่างการคลำแพทย์อาจสังเกตเห็นการเพิ่มขนาดของต่อมลูกหมาก ผลการทดสอบการหลั่งอาจแสดงระดับเม็ดเลือดขาวในระดับสูง

อาการของโรคต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันในรูปแบบฟอลลิคูลาร์จะเด่นชัดมากขึ้น ผู้ชายรู้สึกเจ็บปวดที่ perineum โดยลามไปยัง sacrum หรืออวัยวะเพศชาย กระบวนการปัสสาวะจะมาพร้อมกับความเจ็บปวด ปัสสาวะยังคงอยู่ และมักเกิดปัญหาในการถ่ายอุจจาระ มีอาการไม่สบายตัวทั่วไปและผู้ป่วยมีไข้ การคลำแสดงให้เห็นถึงต่อมลูกหมากโตโครงร่างของมันไม่สมมาตร อาจเกิดอาการปวดโฟกัสได้ การทดสอบแสดงการเพิ่มขึ้นของระดับเม็ดเลือดขาวและการมีหนองในปัสสาวะ

รูปแบบเนื้อเยื่อจะมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วค่าสามารถเข้าถึง 39.5 องศา อาการทั่วไปจะเด่นชัด คือ หนาวสั่น เบื่ออาหาร และหมดแรง การปัสสาวะล่าช้ากระบวนการนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง การถ่ายอุจจาระทำได้ยากและอาการท้องผูกจะรุนแรง

ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องเริ่มการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันอย่างเร่งด่วน หากกระบวนการเริ่มต้นมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดฝีต่อมลูกหมาก, โรคระบบประสาทอักเสบ, โรคไขสันหลังอักเสบของช่องท้องหลอดเลือดดำ paraprostatic หากผู้ป่วยไม่ได้ไปพบแพทย์ โรคจะกลายเป็นเรื้อรัง และความน่าจะเป็นของการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จะลดลงอย่างมาก

การวินิจฉัยโรคต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน

เมื่อผู้ป่วยติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ แพทย์จะวินิจฉัยต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน โดยระบุว่าโรคนี้อยู่ในระยะใด ผู้เชี่ยวชาญจะได้รับข้อมูลหลังจากทำการศึกษาแบบครอบคลุม วิธีที่ใช้ในการวินิจฉัยในกรณีนี้ประกอบด้วยการศึกษาทางกายภาพ อุปกรณ์ และห้องปฏิบัติการ

การตรวจร่างกายประกอบด้วยการศึกษาสภาพของต่อมลูกหมากจากทวารหนัก ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงได้รับโอกาสในการประเมินขนาด รูปร่าง ความสม่ำเสมอของอวัยวะ และความเจ็บปวด จากการวิเคราะห์การหลั่งที่หลั่งออกมาทำให้ง่ายต่อการตรวจสอบจำนวนเลซิตินที่ลดลงและระดับเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น

การคลำของต่อมยังเกี่ยวข้องกับการรวบรวมและถ่ายโอนปัสสาวะเพื่อตรวจ ในกรณีส่วนใหญ่ ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันจะส่งสัญญาณโดยการเพิ่มขึ้นของระดับเม็ดเลือดขาว นอกจากนี้ยังมีการกำหนดการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ PCR และการเพาะเลี้ยงเลือด และการวิเคราะห์การปล่อยท่อปัสสาวะ

วิธีการใช้เครื่องมือในกรณีของโรคนี้จะแสดงโดยการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ที่ดำเนินการแบบ transrectally หากผู้ป่วยมีอาการปวดรุนแรง การเลือกตรวจคือวิธีช่องท้อง

เมื่อมีคำถามเกี่ยวกับการแทรกแซงการผ่าตัดจำเป็นต้องทำ CT และ MRI ของกระดูกเชิงกราน

การรักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน

การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันจะดำเนินการในโรงพยาบาล นี่เป็นเพราะสองปัจจัย ประการแรก มีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจส่งผลต่อสุขภาพของผู้ชาย และต่อมาส่งผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์และคุณภาพการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ประการที่สองโรคนี้มีความซับซ้อนพร้อมด้วยอาการเด่นชัดและความรู้สึกเจ็บปวด การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันเริ่มต้นด้วยการรักษาด้วยยาโดยสั่งยา etiotropic ให้กับผู้ป่วย บทบาทที่สำคัญที่สุดคือสารต้านเชื้อแบคทีเรียที่ยับยั้งการทำงานของจุลินทรีย์

เพื่อลดความรุนแรงของความเจ็บปวดรวมทั้งกำจัดอาการกระตุกผู้ป่วยควรรับประทานยาแก้ปวดและยาแก้ปวด บางครั้งการใช้สวนทวารความร้อนและยาเหน็บทางทวารหนักเพื่อบรรเทาอาการ หลังจากเอาชนะอาการเฉียบพลันแล้วก็สามารถใช้กายภาพบำบัดได้ ขั้นตอนเหล่านี้จะเพิ่มจุลภาค ปรับปรุงภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น และช่วยขจัดอาการอักเสบ ในบรรดาวิธีการกายภาพบำบัดในการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการนวดต่อมลูกหมากเช่นเดียวกับการบำบัดด้วยไมโครเวฟและอิเล็กโตรโฟรีซิส หลายปีที่ผ่านมา การนวดต่อมลูกหมากถือเป็นมาตรการที่ได้รับความนิยมเป็นพิเศษ ซึ่งช่วยขจัดความแออัด ขอแนะนำให้ใช้เป็นประจำเพื่อเป็นมาตรการป้องกันสำหรับผู้ชายที่มีอายุครบสี่สิบปี

ในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการปัสสาวะจะไม่ใช้สายสวน แนะนำให้ใช้ trocar cystostomy แทน

การฟื้นตัวถือเป็นการสร้างเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากใหม่การฟื้นฟูการทำงานของมันอย่างสมบูรณ์ในขณะที่การทดสอบในห้องปฏิบัติการระบุว่าไม่มีเชื้อโรคที่ติดเชื้อและการหลั่งของต่อมลูกหมากจะกลับสู่องค์ประกอบปกติ

การผ่าตัดไม่ใช่วิธีการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย มันไม่ได้ให้ผลลัพธ์เสมอไป วิธีแก้ปัญหาการผ่าตัดทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกในกรณีที่น้อยกว่าครึ่ง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการผ่าตัดคือภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ การหลั่งถอยหลังเข้าคลองก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน ซึ่งในระหว่างการหลั่งอสุจิจะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ และบางครั้งท่อไตตีบตัน วิธีการผ่าตัดไม่รับประกันการกลับเป็นซ้ำ ดังนั้น การแทรกแซงการผ่าตัดจึงใช้เฉพาะในบางกรณีเท่านั้น เช่น:

• การเกิดฝีต่อมลูกหมากซึ่งต้องเปิดและทำความสะอาด
• ขาดผลลัพธ์จากการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมทั้งในรูปแบบยา การแพทย์แผนโบราณ กระบวนการกายภาพบำบัด
• การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
• การปรากฏตัวของจุดเน้นของการอักเสบในบริเวณอุ้งเชิงกราน;
• การก่อตัวของโรคระบบประสาทอักเสบ (ฝีหนองในเซลล์ที่มีการแปลรอบทวารหนัก);
• การมีเลือดในปัสสาวะ
• ปัสสาวะล่าช้าและการหยุดปัสสาวะ (anuria);
• การปรากฏตัวของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ, ไต, สาเหตุของต่อมลูกหมากอักเสบ;
• สงสัยเป็นเนื้องอกเนื้อร้าย